为什么自闭症女孩往往被忽略

  • 来源:深科失眠抑郁专科
  • 时间:2018-09-11 16:07:01
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   人们有种偏见,就是自闭症只是男性才会出现的问题,从而忽略了女性自闭症患者。如果要说出几个有自闭症或是自闭症谱系障碍的名人(现实中的或是虚构的),第一个出现在我们头脑中的应该是雨人,其次可能是夏洛克·福尔摩斯(特别是经过本尼迪克特·康伯巴奇重新演绎之后);《生活大爆炸》中的谢耳朵也算一个。

为什么自闭症女孩往往被忽略

  从而忽略了女性自闭症患者

  然而我们却鲜少能想到一个这样的女性形象。女性自闭症患者真的比男性少吗?或者只是因为我们对自闭症的认识还不够?

  自闭症或者说自闭症谱系障碍(ASD:autism spectrum disorder)是一种延续一生的行为障碍,涉及到方方面面的问题(这就是为什么称其为谱系的原因),其中主要的就是社交障碍。患有这种障碍的人,通常都会走向两个极端。一类会有严重的学习障碍,包括无语言,刻板行为等;另一类则拥有正常甚至异于常人的高功能,比如在音乐或数学方面展现出过人的天赋。

  (译者注:第二类称为高功能自闭症,在现实中所占比例较小,大约为1/10左右。)

  极端男性思维的体现?

  长久以来,男性被认为是自闭症的主要受害者,男性患自闭症比率比女性高出四倍以上,在较严重的病例中,男女比例大约为2:1。

  只要一提到到自闭症,人们立刻就会联想起情商低下、无社交能力、但却有着奇怪技能的木讷男性形象。很多研究也都证实了这一点。

  现有的理论,像“极端男性思维”(extreme male brain)就指出:自闭症谱系障碍是对“系统化”的夸张体现,“系统化”指的是一种特别男性化的思维方式, 表现为对可预知的规则和体系具有浓厚兴趣和需求。

  然而,人们对这种理论逐渐有了新的认识:女性自闭症患者可能只是没有被发现,她们的症状处于谱系中受害较少的末端,从而逃过了诊断雷达,所以导致症状发现得较晚。

  自闭症研究人员Hannah Belcher拍摄的电影Here Come the Girls展现了遭遇自闭症的女性,其经历和男性有着怎样的不同。

  展现了遭遇自闭症的女性

  她们身上的共性是:她们的自闭症症状不被人承认(你怎么可能有自闭症,你和我还有眼神交流呢!),即便后能被确诊,其年龄也比男性大了不止一点点。

  当前对于这种现象有很多种不同的解释。有人认为这种差异是由生理因素造成的:因为女孩有两条X染色体,因而受基因致病因素的影响较小,这被称“女性保护机制”。

  女性需要更严重的基因致病因素才会达到和男性相同程度的症状。这也正好解释了,女性很少被确诊为自闭症,然而一旦被确诊,情况就十分严重。

  近一项对10000对异卵双胞胎展开的研究也表明,自闭症女孩有更大的可能性还有同样患有自闭症的亲人,或是某些家庭成员有诸如社交障碍或强迫症等的自闭症特征。

  女孩也会出现“系统化”现象

  其他解释还有:医生在诊断自闭症时,不自觉地就戴上了“性别偏向”的眼镜: 他们默认自闭症患者基本是男性,因此更倾向于不把女孩诊断为自闭症,这样的诊断结果才符合他们的心理预期(诊断结果实际是对他们内心预期的满足)。

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